Les facteurs de risque à l’origine du cancer du poumon

 

Le tabac.

la fumée de tabac est responsable de près de 90% des cancers du poumon. Ce risque concerne les fumeurs et ceux qu’ils côtoient. Le risque de cancer chez un non-fumeur exposé continuellement à la fumée des autres est augmenté de 26%.

Les expositions professionnelles.

Les travailleurs exposés à des substances cancérigènes telles que l’amiante présentent un risque accru de cancer du poumon

Les facteurs environnementaux.

Certains, tels que la pollution atmosphérique, peuvent être impliqués dans les cancers pulmonaires.

 

Il n’y a pas de facteurs de risque génétiques identifiés ce jour . (transmissions des parents aux enfants)

 

Les symptômes du cancer du poumon

L’apparition d’une tumeur pulmonaire ne provoque pas directement de douleur. Elle devient perceptible quand elle atteint certains tissus comme la plèvre, ou quand elle appuie sur des structures nerveuses avoisinantes. La tumeur peut aussi comprimer ou envahir d’autres organes. C’est pourquoi une toux rebelle, un essoufflement, des infections bronchiques répétées, des crachats de sang, même minimes, une modification de la voix ou un gonflement permanent du cou et de la face, doivent amener à consulter son médecin.

Toute maladie doit être diagnostiquée et traitée le plus tôt possible, particulièrement dans la pathologie cancéreuse.

Le cancer du poumon apparaît le plus souvent entre 45 et 70 ans. En cas de symptômes suspects, le médecin peut prescrire une radiographie pulmonaire.

Dans certains cas, une fibroscopie bronchique ou une endoscopie bronchique et le scanner peuvent également être pratiqués.

 

Les examens diagnostiques

Un examen clinique suivi d’une radiographie pulmonaire, constituent les premières étapes dans le diagnostique du cancer du poumon. Le médecin peut prescrire un examen d’imagerie, appelé scanner ou tomodensitométrie. Quels que soit les résultats de ces examens, seule une biopsie peut affirmer la présence ou l’absence de cancer. Elle permet de savoir si le patient est bien atteint de cancer, mais aussi d’obtenir des indications sur le type de cancer dont il souffre. D’autres examens peuvent être effectués. Il peut s’agir d’une ponction réalisée sous scanner ou d’une exploration chirurgicale (par exemple une médiastinscopie).

 

L’évaluation du stade de la maladie

La médiastinscopie permet de déterminer si les cellules cancéreuses ont envahi les ganglions lymphatiques du médiastin.

La scintigraphie osseuse permet de rechercher une localisation cancéreuse au niveau des os.

Le scanner ou tomodensitométrie du poumon permet d’évaluer la taille de la tumeur et de découvrir si le cancer a envahi d’autres organes du thorax, notamment des ganglions.

La tomographie à émission de positions (dite TEP ou « PET-scan ») se fonde sur le même principe que la scintigraphie osseuse

L’anglographie, dans de rares cas, examen permettant d’opacifier les vaisseaux pour vérifier les connexions de la tumeur avec les branches de l’artère pulmonaire et de l’aorte.

L’échographie hépathique permet de visualiser le foie afin de déceler d’éventuelles métastases.

 

L’ensemble de ces examens permet au médecin d’apprécier l’extension de la maladie. Elle est évaluée selon la classification T.N.M. (taille et localisation de la tumeur - T1 à T4, ganglions atteints - N0à N3, présence de métastases—M0 à M1) ou par stades de I à IV.

 

Traitement du cancer du poumon

 

Le traitement du cancer du poumon dépend du malade et des caractéristiques de son cancer.

 

Il existe trois principaux types de traitements :

 

La chirurgie : la chirurgie lorsqu’elle est possible, reste le principal traitement du cancer du poumon. Elle consiste à enlever la tumeur dans sa totalité.

 

La radiothérapie : la radiothérapie utilise des radiations pour détruire les cellules cancéreuses et empêcher leur prolifération.

 

La chimiothérapie : la chimiothérapie consiste à administrer un ou plusieurs médicaments toxiques pour les cellules cancéreuses.

 

Le traitement des cancers pulmonaires à petites cellules.

Le cancer pulmonaire à petites cellules (15% des cas) se propage rapidement vers des régions éloignées du poumon. Le traitement repose souvent sur la chimiothérapie qui traite toutes les lésions, y compris les métastases qui ne se verraient pas. La durée du traitement est souvent proche de 6 mois.

 

Le traitement des cancers pulmonaires non à petites cellules.

Lorsque la tumeur est localisée et opérable, elle doit être retirée.

Lorsque la tumeur est jugée inopérable mais reste localisée au thorax, une radiothérapie est indiquée.

Quand le cancer provoque des complications pleurales, des ponctions ou un talcage peuvent s’avérer nécessaire.

 

Les effets secondaires des traitements du cancer du poumon

Les traitements anticancéreux provoquent des effets secondaires désagréables. Ceux-ci varient d’un patient à un autre.

 

La radiothérapie : peut entraîner d’effets secondaires pendant le traitement. (fatigue inhabituelle, déglutition douloureuse, une toux irritative et des réactions cutanées).

 

La chimiothérapie : des effets secondaires tels que : (fatigue, moindre résistance aux infections, perte d’appétit, modification du gout, nausées et vomissements. Aussi parfois la chute des cheveux). L’ensemble  de ces effets cesse ou diminue à l’arrêt du traitement.

 

La chirurgie : peut provoquer des complications générales, des insuffisances respiratoires ou des infections. Dans tous les cas, il est impératif d’arrêter de fumer.

pour en savoir plus : www.arc-cancer.net

(Source l’arc-cancer)